Confusiones de ancianos deben ser atendidas por un médico

GUADALAJARA, JALISCO (20/MAR/2014).- Aunque la generalidad de la población suele considerar normal que un adulto mayor se confunda y tienda a repetir frases, es importante llevarlo al médico para precisar y atender este trastorno, afirmó el experto Héctor Genis Zárate.
 
El geriatra del Instituto Mexicano del Seguro Social ( IMSS), adscrito al Hospital General de Zona (HGZ) No. 89, afirmó que detrás del hecho de contar una y otra vez las mismas anécdotas puede existir alguna afección grave.
 
El médico explicó que este trastorno se ubica dentro del llamado delirium geriátrico y en su origen pueden estar implícitos trastornos metabólicos, infecciones, derrames, embolias, insuficiencia cardiaca y tumores, sólo por mencionar algunos.
 
En el citado nosocomio, precisó, entre el 10 y el 30 por ciento de las urgencias que se atienden, corresponde a delirium geriátrico "los hijos o a veces los nietos, llegan angustiados porque el abuelo empezó a repetir insistentemente alguna frase o preguntar la misma cosa o simplemente a decir incoherencias".
 
Sin embargo, añadió que los rangos más altos de estados confusionales ocurren en pacientes ancianos hospitalizados por enfermedades crónico degenerativas, como diabetes e hipertensión, junto a enfermedades pulmonares, infecciosas y oncológicas.
 
"Forman parte de la constelación de factores predisponentes que contribuyen al riesgo de desarrollar delirium", puntualizó.
 
Detalló que el delirium no es un motivo de consulta directo sino "un síntoma que la valoración médica debe identificar, ya que se considera un dato sugestivo de alguna enfermedad subyacente", como las ya referidas.
 
El especialista dijo que de hecho, hasta un 50 por ciento de los pacientes adultos mayores, en alguna ocasión ha presentado un episodio confusional agudo y subrayó que en especial en los enfermos hospitalizados, el delirium constituye el trastorno neuro-conductual más frecuente.
 
En cuanto al tratamiento de estos casos, dijo que debe iniciar con medidas no farmacológicas que regularmente logran la atenuación de la sintomatología e incluyen la reorientación e intervención conductual.
 
Destacó que cuando la conducta desorganizada persiste y pone en riesgo la seguridad del propio paciente y otras personas, se incluyen medicamentos.
 
Detalló que las medidas de manejo no farmacológicas requieren de la intervención y participación directa de los familiares además de los cuidadores entrenados o personal de enfermería, a quienes se les adiestra en función de las características de cada paciente.
 
Resaltó la importancia de no pasar por alto este tipo de situaciones porque el delirium potencializa la morbilidad y mortalidad de los ancianos afectados, de ahí la recomendación de estar atentos ante los síntomas, pero por otro lado, procurar un ambiente más incluyente del adulto en la dinámica familiar, de manera que se sienta útil.
 
Asignarle tareas sencillas dentro del hogar y motivarlo a que lea o haga alguna manualidad y practique actividad física acorde a su condición, y no descuidar los horarios tanto de sus alimentos como de medicamentos que deba ingerir, son recomendaciones muy importantes para evitarle al adulto mayor éste y otros riesgos.