Diabetes e hipertensión, golpe al bolsillo del paciente

GUADALAJARA, JALISCO (06/OCT/2013).- Padecer una enfermedad crónico-degenerativa en México sale caro para el país y para cada paciente.

Por cada 100 pesos que las autoridades en México gastan en salud, 26 pesos se van para el control y tratamiento de este tipo de enfermedades crónico-degenerativas; 15 para la diabetes y 11 para la hipertensión.

En 2011 en México se gastó más de 177 mil millones de pesos en la atención de ambas patologías; tanto costos directos como indirectos, que van desde la compra de medicamentos, hasta las complicaciones comunes del padecimiento y la mortalidad temprana, revela un estudio del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP)

Del total de gastos, seis de cada 10 pesos se van al manejo de los pacientes complicados con atención en hospital, y cuatro para el manejo ambulatorio de pacientes controlados.

Sin embargo, quien más gasta es el usuario común, el que compra sus medicamentos, paga sus consultas y las complicaciones con su enfermedad, a lo que se denomina gasto de bolsillo.

De cada 100 pesos gastados en las dos enfermedades, 52 se gastan por parte de los pacientes y sus familiares; 30 pesos por el Instituto Mexicano del Seguro Social ( IMSS); 11 pesos por la Secretaría de Salud federal (SSa), y siete más por el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado ( ISSSTE).

En Jalisco, el impacto al bolsillo de los pacientes no se tiene cuantificado, y según la directora de Programación y Evaluación de la Secretaría de Salud Jalisco, Vanessa Lizette Vizcarra Munguía, es muy variable porque aun un paciente que vaya a un sector privado y cuente con seguro de gastos médicos, existen puntos que no los cubre su póliza y debe invertir de su dinero. Esto sin contar el traslado, las comidas, hospedajes y demás gastos indirectos que impactan la economía familiar.

El director de Economía en Salud del INSP, Armando Arredondo, señala que si se tuviera otra conducta en el abordaje de las enfermedades en México, los costos no tendrían por qué estar destinados a la atención de casos complicados, sino para tener pacientes en control, sin secuelas graves.

Advierte que las dos enfermedades son prioritarias en la realización del Programa Nacional de Salud  2013-2018 del Gobierno federal, y lo que se pretende es contener la enfermedad, así como las consecuencias financieras.

De acuerdo con la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), México ocupa el segundo lugar por gasto en compra de medicamentos para diabetes, de los 34 países que integran el organismo.

Mucho menos se incluye el gasto que las autoridades no ven, pero que sí lo hacen los bolsillos de las personas que padecen de diabetes o hipertensión.

AÑO DECISIVO

En el año 1960, la diabetes en México ocupaba el decimonoveno lugar a nivel nacional por tasa de prevalencia de enfermedades. Para el año 2000, México brincó al tercer peldaño y cinco años después, en 2005, la enfermedad llegó a la cabeza y se convirtió en el principal problema de salud.

El director del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), Armando Arredondo, señala que al país se le fue la oportunidad de actuar para contrarrestar ese primer lugar, y no permitir que el padecimiento se incrementara de manera exponencial.

“En ese momento se tenía que haber invertido mucho más en promoción, prevención y detección, y desafortunadamente los montos de inversión en esto realmente se han mantenido similares de manera histórica”.

Asegura que si en 2004 o 2005 se hubiera cambiado la política pública en montos de financiamiento para detección, promoción y prevención, actualmente no se tendría una carga de enfermedad y costos de la misma tan fuerte.

De no actuar de manera contundente, el sistema de salud nacional y la población sufrirán un colapso, pues se seguirán incrementando las complicaciones de la diabetes e hipertensión. En lugar de tratar la enfermedad, la prioridad sería tratar las complicaciones, por lo que el gasto se iría en ese rubro y no quedaran suficientes recursos la prevención y detección temprana.

“Hay un plan de incrementar los recursos que se asignen para la promoción de problemas crónico degenerativos, y tener mayor énfasis en lo que son acciones de detección, ese es el plan que hay; que se implemente y que vaya a ser efectivo y eficiente, eso ya dependerá de cada situación”.

EL DATO

Complicaciones

> Diabetes

Enfermedad renal  75%

Enfermedad cerebro vascular 11%

Retinopatías 9%

Neuropatías 3%

Enfermedad vascular periférica  2%

> Hipertensión

Enfermedad renal  55%

Infarto al Miocardio  25%

Enfermedad vascular periférica  20%

LOS DIEZ PRIMEROS

Países que más gastan en diabetes

1.- Estados Unidos

2.- Alemania

3.- Japón

4.- Francia

5.- Canadá

6.- Italia

7.- Reino Unido

8.- España

9.- China

10.- México

SABER MÁS

¿En qué se invierte más?

El estudio del INSP revela que 38 de cada 100 pesos que se gastaron en 2011 para las dos enfermedades, fueron para costear medicamentos; 33 más en complicaciones relacionadas con la enfermedad, 17 en el pago de consultas con el médico, y 12 pesos más para cubrir los gastos de hospitalización del paciente.

NUMERALIA

En cifras

180 millones de personas diabéticas existen a nivel mundial, cifra que esperan se duplique en el año 2030.

10 personas mueren por diabetes cada día en Jalisco, y la enfermedad es causante de 75% de las muertes en México.

14 de cada 100 mexicanos padecen diabetes, según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012.

22.4 millones de personas en México padecen hipertensión, y la mitad lo desconoce; cinco de cada 100 están en control.

1 de cada tres adultos en México padece hipertensión, y en Jalisco cerca de un millón 400 mil personas viven con la enfermedad, pero más de la mitad no lo sabe.