Un acierto, haber cancelado eventos

CIUDAD DE MÉXICO.- Hace un año, cuando el secretario de Salud federal, José Ángel Córdova Villalobos decretó la alerta epidemiológica por un virus de influenza porcina (después se le cambiaría el nombre a influenza humana o A H1N1)  las reuniones en las instituciones de Salud no cesaron.

La doctora María Guadalupe Gutiérrez Guerrero, coordinadora delegacional de Salud Pública del Instituto Mexicano del Seguro Social ( IMSS), recuerda esas fechas como días muy activos e importantes.

“Hubo una gran movilización, tuvimos reuniones a diario no sólo al interior del IMSS, las video-conferencias con nuestro director general ( Daniel Karam) eran hasta dos veces al día para darnos las instrucciones muy precisas de todo lo que teníamos que hacer”.

A un año y tras conocerse que el virus no era tan letal como se creía, la también epidemióloga critica a quienes dijeron que las medidas preventivas como el cierre de recintos públicos fueron exageradas y afirma que no haberlas implementado hubiera sido irresponsable.

— ¿Cómo califica el actuar de las autoridades en la alerta epidemiológica implementada hace un año?, en el propio IMMS hay colegas suyos (Teresa Álvarez, jefa de virología del Centro Médico Nacional Siglo XXI) que afirman que se pudo actuar antes de haber implementado el plan de acción contra la influenza aviar que había en el sexenio pasado?
— En un principio sólo lo considerábamos un brote, pero cuando se viene la alerta que anuncia la Secretaría de Salud ya estábamos trabajando en identificar los casos, su manejo, tomando muestras. No hubo tardanza en las acciones, creo que por el contrario, se actuó muy bien; de hecho, la ciudadanía volteó a los servicios de Salud para poner atención a las medidas que se le sugería. Lo que pasa es que era un virus nuevo que como en las pandemias de otros tiempos se duplicó.

La diferencia con las pandemias anteriores es que ahora los servicios médicos están mejor preparados para este tipo de atención.

— De acuerdo con la Secretaría de Salud, el primer caso se registró el 12 de marzo y se decretó la alerta 40 después, ¿qué ocurrió durante ese tiempo?
— Las epidemias se van presentando de una persona a otra y poco a poco, lo primero que identificamos es que se incrementaron los ingresos a los servicios hospitalarios de personas con síntomas de neumonías atípicas y que la característica de estos pacientes eran diferentes a los que normalmente tiene esta enfermedad, como los jóvenes, las mujeres embarazadas, y eso empezó a despertar la alerta.

Lo primero que nos pidieron fue revisar todos los casos de neumonía aguda comenzamos a hacer un listado nominal de cuántos pacientes tenían el padecimiento, su edad, sexo, ciertas características que después nos ayudaron a ir estudiando el brote, porque en un inicio pensábamos que era eso, un brote.

— ¿La decisión de cerrar los negocios y cancelar eventos masivos fue una medida exagerada?, porque hay críticos que ahora dicen que el virus no era tan letal.
— Al momento de saber el comportamiento del virus, supimos que al transmitirse de persona a persona las medidas de distanciamiento social nos ayudarían a retrasar esta transmisión. Hubiera sido más desafortunado no haber aplicado estas medidas, hubiera sido irresponsable. Las medidas preventivas nunca están de más.

— Mientras se informaba de casos en varios estados del país e incluso, en varias partes del mundo, en Jalisco no se habían registrado casos, ¿el virus “llegó tarde” a nuestro Estado?
— Los casos empezaron primero en algunas partes de la República y después en otros. En Jalisco las personas se sensibilizaron y si tenían síntomas acudían a sus unidades de Salud, pero los confirmados no fueron tantos en un inicio. A partir de septiembre subió la curva epidémica en nuestro Estado. Recuerda que también al principio fue difícil la confirmación de casos, porque se enviaban las muestras hasta Canadá para confirmar.

— ¿Por qué cree que la gente ya no acude a vacunarse?
— Ayudó mucho la desinformación, enviaban correos electrónicos descalificando la vacuna y sacando artículos de complicaciones con la vacuna, entonces hay mucha gente que se asustó, no se quisieron vacunar.

— En su página de internet, la propia SSa pide: “...si tienes reacciones secundarias tras su aplicación, lo informes…”
— Las reacciones posteriores a la aplicación de una vacuna se presentan con cualquier medicamento, cada vacuna tiene sus precauciones. Esta vacuna contra el virus A H1N1 tiene componentes similares a la influenza estacional, de hecho la siguiente vacuna que se fabrique de influencia estacional va a incluir la A H1N1. Los elementos con lo que la fabrican es lo que te puede dar alergia, pero las manifestaciones son individuales, si por ejemplo eres alérgico al huevo, como la vacuna tiene un componente del huevo entonces te puede provocar alergia.

Te puedo decir que de las 771 mil vacunas aplicadas en la delegación Jalisco (del IMSS) no hemos tenido ningún cuadro grave que sea directamente relacionado  con la aplicación de la vacuna.

— ¿Le sorprendió que no se dispararan los casos de influenza en la temporada invernal?
— Nosotros estábamos preparados con nuestro plan de contingencia para atender los casos que se presentaran y teníamos suficientes medicamento y todos los insumos para atenderlo. Sí vimos como iban bajando los casos, pero no teníamos la certidumbre de que así se mantendría, por ello seguíamos en alerta.

— ¿Cómo se ha comportado el virus este año en Jalisco?
— Sigue habiendo casos, continúan presentándose y seguimos teniendo pacientes graves. No hemos dejado de tener casos, semana a semana. Ahorita tenemos ocho unidades médicas que son nuestras monitoras, ahí se tiene especial cuidado con los pacientes que sean sospechosos para tomarles las muestras rápidas, pero sí hemos visto cómo va disminuyendo el índice de positividad, en noviembre 50% de las muestras eran positivas, ahorita nada más 7%, pero aunque sea bajo el porcentaje las seguimos aplicando, continuará el sistema de vigilancia epidemiológica porque no sabemos cuándo va a llegar nuevo virus.

Sergio Cázares

“Esta pandemia fue un buen ejemplo de cómo se preparan las naciones para responder ante la presencia de virus todavía más letales ”
María Guadalupe Gutiérrez Guerrero,
coordinadora delegacional de Salud Pública del IMSS.

Destaca responsabilidad

La doctora Guadalupe Gutiérrez resaltó la responsabilidad social que hubo entre los mexicanos hace un año para acatar todas las medidas preventivas.

“Vi un gran compromiso social por parte de los mexicanos y de las empresas, siempre decimos que los mexicanos somos desidiosos, que no nos interesan las cosas, pero con la alerta epidemiológica se demostró que cuando informas correctamente a la ciudadanía, a los trabajadores, a los padres de familia, sí sabemos actuar. Así como nos hicimos conscientes en la cuestión de desastres realizando simulacros, con las epidemias también estamos madurando como país”.

Jalisco está bajo control, asegura Alfonso Petersen

El Estado de Jalisco acumula hasta el momento cuatro mil 278 casos positivos del virus A H1N1, y 96 muertes por la misma causa.

El escenario hasta el momento luce alentador, pero es importante no crear exceso de confianza, aseguró el secretario de Salud en Jalisco, Alfonso Petersen Farah.

“El registro de casos habla de un control; de ninguna  manera podemos hablar de que el tema esté erradicado, no podemos aceptar que es momento de bajar la guardia o bajar las medidas, sí podemos coincidir que nos permite estar tranquilos, pero vigilantes”.

Pese a que en abril pasado Petersen Farah no era secretario de Salud, señala que es fácil concluir que las decisiones se tomaron de acuerdo al escenario que se estaba viviendo en ese momento, sin embargo, acepta que “toda acción es mejorable”.

A 12 meses del surgimiento del virus, son más los resultados positivos que los negativos. Según el funcionario, dejó aprendizaje al sector salud y a la sociedad común de que siempre hay susceptibilidad a cualquier tipo de infección.

Debe quedar atrás la sensación de falsa de seguridad generada por creer que por contar con grandes instituciones de salud y por adquirir mejores hábitos a lo largo de los años, la gente ha logrado inmunidad. Eso es mentira, y es historia.

Petersen Farah insistió en que debe continuar el adecuado fortalecimiento de los sistemas de salud ante la posibilidad de tener epidemias como la de la influenza, para tener la capacidad de contenerla.

Virus, inolvidable: infectólogo

El hecho de que el virus de la influenza humana no haya tenido repercusiones tan graves como se esperaban, no quiere decir que el peligro esté erradicado; es más, la sociedad no debe olvidarse de la influenza, manifestó el infectólogo del Antiguo Hospital Civil “Fray Antonio Alcalde”, Sergio Esparza Ahumada.

“No debemos olvidarnos de la influenza, no olvidarnos que es un virus que tiene capacidad de mutación muy importante, y que debemos estar pendientes de lo que ocurre año con año”.

Señala que una de las lecciones que deja el virus al mundo, es que es “impredecible”, y a pesar de que terminó siendo benigno en la mayoría de los casos, la vigilancia epidemiológica debe continuar permanentemente. (Thamara Villaseñor)