Tecnología
Convulsiones en el embarazo aumentan riesgo de parto prematuro
Los obstetras y neurólogos deberían trabajar juntos antes de la concepción y durante el embarazo
NUEVA YORK ESTADOS UNIDOS.- El riesgo de tener un bebé prematuro o pequeño aumenta en las mujeres con convulsiones durante el embarazo, cuando se las compara con la población general.
Menos del uno por ciento de las mujeres padecen un trastorno que provoca convulsiones y epilepsia, señaló el equipo del doctor Herng-Ching Lin, de Taipei Medical University.
La mayoría de ellas no tienen complicaciones del embarazo, pero sí un alto riesgo de que el bebé tenga problemas, como el parto de un feto muerto o malformaciones congénitos. Algunos antiepilépticos están asociados con esas complicaciones.
El equipo analizó si las convulsiones, o simplemente tener epilepsia, eran factores de riesgo de nacimiento prematuro u otros efectos.
Para eso, usó la base de datos de Taiwan National Health Insurance Research Data y las historias clínicas de mil 16 mujeres con epilepsia que habían tenido un hijo entre el 2001 y el 2003, y las comparó con 8 mil 128 mujeres sin epilepsia.
En total, 503 mujeres (49.5 por ciento) con epilepsia sufrieron convulsiones durante el embarazo.
Las tasas generales de partos de bebés con bajo peso al nacer (menos de 2 mil 500 gramos) fueron del 6,3 por ciento en el grupo de mujeres sin epilepsia, del 7.6 por ciento en el grupo de mujeres con epilepsia que no tuvieron convulsiones durante el embarazo y del nueve por ciento entre las mujeres epilépticas que sufrieron convulsiones.
Las tasas correspondientes para bebés prematuros (parto anterior a la semana 37 de gestación) fueron del 6.6 por ciento, del 9.2 por ciento y del 10.5 por ciento. Las tasas para bebés pequeños para la edad gestacional (peso al nacer en el diez por ciento más bajo de la población) fueron del 16.6 por ciento, del 17.9 por ciento y del 22.3 por ciento.
A diferencia del grupo control, y tras controlar los factores sociodemográficos, esos tres indicadores fueron significativamente más altos entre las mujeres epilépticas que sufrieron convulsiones.
Y entre las mujeres epilépticas sin convulsiones durante el embarazo, sólo el parto prematuro se comparó significativamente con el grupo de mujeres sin epilepsia.
"Se mantuvieron los mismos patrones de riesgos, aún cuando se tuvo en cuenta para el análisis el grupo de mujeres con epilepsia tratadas con fármacos antiepilépticos durante el embarazo", señaló el equipo.
Los autores destacaron que el control de las convulsiones durante el embarazo debería ser un objetivo primario.
Concluyeron: "Los obstetras y los neurólogos deberían trabajar juntos antes de la concepción y durante el embarazo para controlar de cerca las convulsiones y los factores coadyuvantes (falta de sueño y adherencia al tratamiento)".
Menos del uno por ciento de las mujeres padecen un trastorno que provoca convulsiones y epilepsia, señaló el equipo del doctor Herng-Ching Lin, de Taipei Medical University.
La mayoría de ellas no tienen complicaciones del embarazo, pero sí un alto riesgo de que el bebé tenga problemas, como el parto de un feto muerto o malformaciones congénitos. Algunos antiepilépticos están asociados con esas complicaciones.
El equipo analizó si las convulsiones, o simplemente tener epilepsia, eran factores de riesgo de nacimiento prematuro u otros efectos.
Para eso, usó la base de datos de Taiwan National Health Insurance Research Data y las historias clínicas de mil 16 mujeres con epilepsia que habían tenido un hijo entre el 2001 y el 2003, y las comparó con 8 mil 128 mujeres sin epilepsia.
En total, 503 mujeres (49.5 por ciento) con epilepsia sufrieron convulsiones durante el embarazo.
Las tasas generales de partos de bebés con bajo peso al nacer (menos de 2 mil 500 gramos) fueron del 6,3 por ciento en el grupo de mujeres sin epilepsia, del 7.6 por ciento en el grupo de mujeres con epilepsia que no tuvieron convulsiones durante el embarazo y del nueve por ciento entre las mujeres epilépticas que sufrieron convulsiones.
Las tasas correspondientes para bebés prematuros (parto anterior a la semana 37 de gestación) fueron del 6.6 por ciento, del 9.2 por ciento y del 10.5 por ciento. Las tasas para bebés pequeños para la edad gestacional (peso al nacer en el diez por ciento más bajo de la población) fueron del 16.6 por ciento, del 17.9 por ciento y del 22.3 por ciento.
A diferencia del grupo control, y tras controlar los factores sociodemográficos, esos tres indicadores fueron significativamente más altos entre las mujeres epilépticas que sufrieron convulsiones.
Y entre las mujeres epilépticas sin convulsiones durante el embarazo, sólo el parto prematuro se comparó significativamente con el grupo de mujeres sin epilepsia.
"Se mantuvieron los mismos patrones de riesgos, aún cuando se tuvo en cuenta para el análisis el grupo de mujeres con epilepsia tratadas con fármacos antiepilépticos durante el embarazo", señaló el equipo.
Los autores destacaron que el control de las convulsiones durante el embarazo debería ser un objetivo primario.
Concluyeron: "Los obstetras y los neurólogos deberían trabajar juntos antes de la concepción y durante el embarazo para controlar de cerca las convulsiones y los factores coadyuvantes (falta de sueño y adherencia al tratamiento)".